Ayer tuvo lugar la inauguración de los CURSOS de INVIERNO bajo la presidencia de la Consejera de Sanidad (Excma. Sra Dra Dña Maria Mercedes Roldós Caballero) que expuso claramente la implantación de la telemedicina en Canarias tema que acababa de exponer en el Parlamento Canario. Como ejemplos especificó el 73% de los diabéticos controlados con el retinografo no midriático en los ambulatorios de atención primaria o la importancia de la automatización y gestión informatizada de los laboratorios, este ultimo en directa relación con el tema del curso que como saben es el de IoT o Internet of the Things. La presidencia estaba compartida por el Rector de la ULL ( Excmo Sr. Dr. Eduardo Domenech Martinez ) que especificamente agradeció el apoyo de Telefonica SL a la Cátedra de Telemedicina y la necesidad urgente de trabajo conjunto entre los expertos de la ULL y el Gobierno de Canarias en materia de Telemedicina.
Por ultimo es Ilmo. Sr. Decano de la Facultad de Medicina ( Prof. Dr. Emilio Sanz Alvarez ) y la directora del curso la Catedrática de Anatomía Patológica y responsable de las Cátedras de Telemedicina de Telefónica y de la UNESCO ( Prof. Dr. Olga Ferrer-Roca ) remarcaron la importancia de la enseñanza de la Telemedicina para los estudiantes de medicina principalmente y los estudiantes de carreras tecnológicas.
El acto de inauguración distendido y agradable que duró cerca de una hora fue retrasmitida por la TV Canaria y de la misma se han hecho eco la prensa local y la ULL en su web..
Después de la misma tuvo lugar la primera de las conferencias a cargo del Prof. Dr. Ing Christopher Meinel de la Cátedra Tecnologías y Sistemas de Internet y presidente del Instituto privado Hasso-Plattner (el fundador de SAP ) ligado a la Universidad de Postdam en Alemania con el que tenemos un acuerdo de colaboración para intercambio de estudiantes y profesores. El tema tratado fue el papel de la Internet de Nueva Generación incluido las aplicaciones orientadas a servicio, a la nube y el control de la seguridad en los distintos dominios de los sistemas de Telemedicina cuando se realiza una Telemedicina de Calidad. El ejemplo fue el proyecto Fontana aprobado por el gobierno Aleman para la región del Norte de Brandenburg dentro de la iniciativa “Health regions of the future- progress through research and innovation” para atender a las personas mayores que quedan después de la migración masiva de los jóvenes y de los que ellos forman parte esencial con las aplicaciones Web 3.0 (Social, Semantic, Service Web).
Ya dimos cumplida cuenta que para nosotros las aplicaciones Health 3.0 significan Telemedicina con Calidad Asistencial y es otros de los temas a tratar dentro del curso de Invierno.
La psiquiatria siempre se ha beneficiado de los entornos virtuales para las fobias o las dificultades de interaccion personal. Ahora lo utilizan para el seguimiento de los enfermos.
De hecho algunos lo llama SECOND-HEALTH y hay muchos ejemplos en (1), (2),(3) etc…
Alianza ONU, fundación Rockefeller y fundación Vodafone.
En Febrero del 2009 crearon la Mobile Health Alliance (mHealth) cuya finalidad es obtener soluciones abiertas y estandarizadas sostenibles que lleguen a todo el mundo mediante el apoyo de proyectos e investigaciones centradas en las nuevas oportunidades de Salud-movil.
Las Naciones Unidas participa porque considera que favorece los fines de desarrollo del Milenio tal como especificamos en la reunion de la UNESCO.
Vodafone porque según dice Terry Kramer, cuando se toma en consideracion los 2.2 billones de telefonos moviles en los paises en desarrollo, las 305 millones de computadoras pero solo 11 millones de camas hospitalarias inmediatamente te das cuenta como los telefonos moviles pueden aportar soluciones sanitarias y esperanza a estos paises mejorando la recogida de datos de los pacientes, entrenando a los profesionales rurales y personalizando la atencion sanitaria.
Rockefeller en palabras de Ariel Pablos-Mendez, director de la fundación considera que el rapidisimo crecimiento de la mHealth es un caso a estudio de Globalización Inteligente, que incluye alianzas innovadoras, soluciones sostenibles y permite un rapido progreso en los paises en desarrollo.
Aunque sea egoistamente las empresas de telecomunicaciones deberian aprender de esta filosofia.
Ya hemos dado cuenta en entradas anteriores de los problemas que las ondas electromagneticas de los móviles pueden crear para el cuerpo humano, y cada vez se encuentran más indicios incluido su interacción con la sangre, hasta el punto de desarrollarse chip detectores de radiaciones de moviles.
Pero ahora sabemos también que
Los Ultrasonidos FUS de alta intensidad y frecuencia o US focales pueden usarse en medicina para cirugia o farmacoterapia, y que
Los LILFU o US de baja frecuencia e intensidad son buenos para el Alzheimer o envejecimiento cerebral prematuro porque estimulan la actividad electronica neuronal al incrementar la actividad de los canales iónicos de sodio y de calcio que se abren mediante voltaje. Antes se estimulaban con microelectrodos. ¿Los estimularemos ahora con teléfonos móviles?.
Bueno… esta posibilidad o la de revertir los depósitos de la proteína beta amiloide con los móviles desborda en este momento las informaciones en la Red ( ver 1; ver 2; ver 3; ver 4 etc…). Para ser más exactos lo que les ocurrió a los ratones fué que aumentó la temperatura del cerebro, solo en aquellos ratones con Alzheimer, después de meses de exposición. Creen que este aumento de temperatura es la cause de la disolucion de la proteina beta-amiloide (demasiado sencillo me parece a mi…).
http://www.interson.com
EUREKA!. Aunque ya sabemos que hoy en día los móviles sirven extraordinariamente en medicina. Por ejemplo, para realizar ECOGRAFIAS con SMARTPHONES que usen como OS Windows mobile. En la Universidad de Washington William D. Richard y David Zar demonstraron la funcionadiad de la Sonda miniaturizada en el Microsoft Research Techfest 2009 en February, y Zar en el 2009 World Health Care Congress de Washington, D.C., en Abril. Ambos junto a los tecnicos del MIT desean testearlo en paises en desarrollo. Las sondas SeeMore(TM) de Intelson conectan directamente en el puerto USB del ordenador portatil
En estos momentos lo estan aplicando en el cuidado domiciliario de enfermos con distrofia muscular tipo Duchene para el control del tratamiento.
Cell-All esta diseñado para ser un detector quimico en los telefonos moviles.
El sistema incorporado la i-Phone detecta materiales quimicos en la atmosfera y contiene un chip con 16 nano-sensores que envia los parametros detectados a traves de IP o de WIFI a otro telefono o a una computadora.
No es la unica aplicacion que la NASA ha desarrollado sobre i-Phones, de hecho lo han utilizado en el espacio para el envio permanente de información: datos, imagenes o videos.
El Parlamento Europeo y el Consejo han alcanzado un acuerdo sobre el paquete legislativo que regulará el futuro de las telecomunicaciones en la Unión Europea.
Y apesar de que han aprobado la posibilidad de cortar Internet sin intervencion judicial, Los Estados miembros habran de adaptar las directivas a sus sistemas jurídicos -que son competencia nacional-, aunque se les obliga a cumplir tres principios para porder interrumpir la conexión a Internet:
Que sea un caso de urgencia,
Que haya motivo justificado
Que se respete la Convención Europea de Derechos Humanos.
y uno claro se pregunta…. y ¿ quien decide si es un caso de urgencia o un caso justificado ?. En España por el momento estamos protegidos por la Ley 56/2007 sobre las medidas de Impulso de la Sociedad de la Información, que garantiza que sólo la autoridad judicial competente podrá adoptar posibles medidas restrictivas, en tanto que garante de los derechos a la libertad de expresión, de producción y creación literaria científica y técnica, de información y de cátedra.
Pero el paquete legislativo de Telecomunicaciones contiene muchas mas cosas…..:
Sienta las bases para una importante inversión en nuevas tecnologías como la fibra óptica y una mayor oferta en banda ancha de alta velocidad.
Favorece la competencia en el sector con medidas como la separación de proveedor de servicios y de contenido.
Los usuarios de telecomunicaciones, ven reconocidos más derechos como ciudadanos y como consumidores.
Por ejemplo: cambiar en un solo día de operadora fija o móvil; mas información de los servicios ofertados; acceso más rápido, despliegue de Redes de nueva generación, garantizar neutralidad en la red exigiendo niveles de calidad para facilitar la emisión de los distintos servicios en Internet.
El efecto que el Telecomm-Package puede tener sobre la e-salud ya lo expusimos con anterioridad.
Los microscopios de LEDs inhundan el mercado, la mayoria microscopios invertidos. El EVOS (R) de Advanced Microscopy Group es un ejemplo. Su microscopio óptico de transmisión solo necesita incorporar conectividad en la red para ser perfecto. La tele-patología estaría por su sencillez y facilidad al alcance de todos, incluidos los lugares con falta de infraestructura.
En estos momemtos el EVOS Xl de luz transmitida tiene una camara de 8 bits y 3,1 Mega-pixeles, 4 objetivos Olympus corregidos al infinito (4x,10x,20x y 40x) y 3 USB disponibles. Sera cuestion de poco tiempo disponerlos con una cámara de más sensibilidad y con sistemas de transmisión de imágenes.
Por fin nos acercamos a la acreditacion en Telemedicina … aunque en este caso tan solo nos hemos quedado en Cataluña en una acreditacion generica de las competencias digitales frente a las empresas. Pero en cualquier caso es un paso de gigante.
A partir del mes de Octubre se podran realizar en Cataluña las pruebas de evaluacion para obtener el Certificado ACTIC ( Decret 89/2009 del 9 de Junio) y que tendran 8 ambitos competenciales
Competencia C1: Cultura, participacion y civismo digital.
Competencia C2: Tecnologia digital, uso del ordenador y del sistema operativo.
Competencia C3: Navegacion y comunicacion en el mundo digital.
Competencia C4: Tratamiento de la informacion escrita.
Competencia C5: Tratamiento de la informacion grafica, sonora y de la imagen en movimeinto.
Competencia C6: Tratamiento de la informacion numerica.
Competencia C7: Tratamiento de datos.
Competencia C8: Presentacion de contenidos.
Con tres niveles de competencias:
Nivel 1: dominio elemental de las TIC. Usuario basico de estas tecnologicas, con capacidad para conocer y aplicar, que puede considerarse incluido en la sociedad digital.
Nivel 2: dominio efectivo de les TIC en relación con los ambitos generales de la aplicacion. Usuario autonomo y con capacidad critica sobre las TIC que actua con efectividad y adaptabilidad.
Nivel 3: dominio avanzado de les TIC en ambitos especificos de aplicacion. Usuario con capacidad para aprovechar al maximo las prestaciones de las TIC, capaz de construir usos alternativos y de dar soporte a otros personas en este ambito.
Por fin una de las mejores revistas de medicina el BMJ (British Medical Journal) ha publicado un caso de Telemedicina a traves de telefonia movil con exito ( BMJ 2009;339:b2553 ).