Telemedicina (ULL)

IBM y Active Health Management de AETNA han creado un sistema de historias clinicas electronicas (EHR=Electronic Health Record) en la Nube (The Cloud). Ya explicamos hace tiempo la importancia de la nube para la Sanidad, aunque en el video se dice que es IBM el unico que ha pensado en ello. El video explica las razones económicas, las razones de eficiencia sanitaria y por supuesto el negocio que hay detras de ella, pero hay un gran numero de problemas que no estan resueltos para un servicio publico. Ya nos advirtio IBM que su inversion seria de 100 millones de dolares.

Tal como nosotros adelantamos en Julio del 2009 la Administracion Obama con su Stimulus Bill o the American Recovery and Reinvestment Act de 2009 (ARRA) esta detras de todo esto.

La aplicacion incluye CareEngine® un DSS o sistema de soporte a la decision en ” la Nube” sobre plataformas IBM con la idea de reducir los errores medicos innecesarios y los tratamientos costosos cuando hay alternativas mas baratas.

Las VENTAJAS y los PROBLEMAS ya los hemos listado en entradas anteriores:

1.- Requerimientos legales en Europa.

2.- El “Cloud of Link data” CoLD

3.- Los problemas de seguridad de La Nube

4.- Los problemas legales de proteccion publica de la Salud de los individuos estando en un servidor externo a su control sanitario.

5.- Control de calidad Sistemas y Aparatos Medicos.

Segun Urs Hölzle, Google Senior, Vice Presidente de Operaciones, el Protocolo Google Wave sera utilizado por la compañia para diseñar historias clinicas inviduales. En su publicacion sobre ” El uso del Google Wave para representar las historias clinicas individuales” los co-autores Shirley Gaw y Umesh Shankar, ingenieros de Google asi lo baticinan, como se puede leer en el Blog de Google.

Seria la continuacion de las iniciativas de PHR (Personal Health Record) de las que ya dimos cuenta en Mayo del 2009.

GSMA:modelo de Sonim XP3

En el Congreso de moviles de Barcelona se presentaron los moviles sumergibles. Ya no estaremos solos en inmersiones, podremos llevar el movil con nosotros. Una medida de seguridad considerable. Hasta ahora solo teniamos los beacoms.

Detras de las camaras sumergibles miniaturizadas, el aplicativo multimedia en moviles sumergibles esta ahi.

La presentacion de la Unidad tuvo lugar dentro de las I Jornadas de eHealth inauguradas el 16 Julio 2010 por la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, y el presidente de Telefónica, César Alierta, en la sede madrileña de la compañía en Las Tablas. Según explicó Alierta en la presentación, “esta Unidad global, que tiene carácter trasversal, ya cuenta con unidades locales en España, Europa y Latinoamérica, formadas por profesionales que definen la estrategia y planificación, el desarrollo de servicios y su industrialización, así como la operación y soporte y a obtener referencias en productos, proyectos piloto y know- how “

Estos nuevos productos y servicios tienen como base la convergencia de las comunicaciones (fijo + móvil + Tecnologías de la Información) y la gestión de servicios en red desde sus Centros de Datos Gestionados, con cobertura extremo a extremo, modelo de pago por uso y economía de escala para ampliar servicios con mínimas inversiones tecnológicas.
Telefónica cuenta con socios tecnológicos y alianzas globales y locales que aseguran la calidad de sus productos y servicios en la cadena de valor de la e-salud (Intel, Cisco) y forma parte de Continua Health Alliance y Digital Health Inititiave en United Nations Office for Partneships, Comisión Europea y la Organización Mundial de la Salud, propulsoras del desarrollo de herramientas de gestión, Telemedicina y Teleasistencia basadas en las TIC para reducir los gastos sanitarios, asegurar el alcance universal de la atención sociosanitaria y mejorar su calidad.

La participacion ciudadana y las redes sociales estan cambiando el mundo.

Aspectos como el

CROWDSOURCING : es decir, la capacidad de ofrecer a las personas la posibilidad de “proponer problemas y recompensas a quien o quienes solucionen el problema propuesto”, de una forma abierta

WIKILEAKS: es decir. las wikifiltraciones. El portal es referente a nivel mundial por el peso de sus informaciones. En 2008, recibió el premio al medio de comunicación del año por la revista Economist. En 2009, el portal y su fundador, Julian Assange, ganaron el premio de Amnistía Internacional en la categoría de Nuevos Medios por sacar a la luz informes sobre las matanzas de Kenia.

WHISTLEBLOWER: O soplones que no dan a conocer su identidad.

tienen ya una presencia significativa a traves de Internet.

Algo parecido deberia inventarse para la investigacion y colaboracion internacional cientifica y medica.

Estas son herramientas que en regiones ultraperifericas son significativas y pueden paliar los efectos negativos del descenso inversion en investigacion sanitaria (<70%) y la baja productividad del sector publico.

Las jornadas de INNOVACION DE LA ATENCION SANITARIA POR TICs tendran Lugar en S/C de Tenerife el dia 29 de Septiembre de 2010 de 9-15h.
Se trata de la jornada anual de actividad de difusion de la Catedras Telefonicas de Canarias organizada por la Cátedra de Telemedicina de la ULL cuyo programa se adjunta .
Merece destacarse para aquellos que puedan estar interesados la participaciond de GE-Healthcare europa con la que estamos en contacto para el re-diseño del VSCAN o US de mano en sus versiones tridimensionales con el fin de poder realizar sonografia virtual.

De todos es conocida la capacidad innovadora de GE-Healthcare, y aqui incluimos un video correspondientes al CT-HD o Tomografia computacional de Alta deficion como un ejemplo:

La web de C3PO ha abierto una linea de certificacion de software seguro. En ella se especifican los niveles de seguridad EAL o de garantia de evaluación.

Los mismos criterios deberia evaluarse en las transacciones sanitarias. Es cierto que los productos de USA certificados segun la HIPPA, si los pasan, pero no podemos decir lo mismo ni de los productos europeos, ni de las aplicaciones de software “in house” hechas por los servicios informaticos hospitalarios o por empresas externas no especializadas.

• • EAL	Descripción	Objetivo
    EAL1	Ensayo funcional del producto	Demostrar un correcto funcionamiento del producto mediante testing independiente, revisando la no aplicabilidad de amenazas de dominio público.
    EAL2	Ensayo estructural del producto	Se añade una cooperación más activa del desarrollador en términos de la entrega del producto y los resultados de test.
    EAL3	Ensayo metódico y validación del producto	Además de lo anteriormente dicho, se proporciona una alta garantía de seguridad en la fase de diseño del producto.
    EAL4	Diseño metódico, ensayo y validación del producto	Proporcionar una alta garantía de aplicación de prácticas de seguridad en la fase de desarrollo y testing del producto. Nivel máximo y adecuado para productos en entornos comerciales.
    EAL5	Diseño semi-formal y ensayo del producto	Ofrece una alta garantía de aplicación con rigor de las prácticas de seguridad en la fase de desarrollo ytesting del producto tanto a nivel del desarrollador cómo independiente.
    EAL6	Diseño semi-formal verificado y ensayo del producto	Demuestra suficiencia en la protección de activos frente amenazas significativas, dónde el valor de estos activos justifica los costes adicionales de desarrollo.
    EAL7	Diseño formal verificado y ensayo del producto	Proporciona máxima garantía en la protección de activos de alto valor, basados en un análisis formal del producto a nivel de desarrollo y testing.

Global Care Quest

es la division de la Endoscopia Karl Storz para los sistemas de telemedicina.
Su solucion: CONECTIVIDAD-MODULARIDAD-CALIDAD. Una marca de confianza para el entorno medico.
Lo llaman VIEW-1. e incluye aplicaciones móviles a Internet para Pocket-PCs y para Smartphones. Con un extenso elenco de aplicaciones de imagenes sobre móviles. 

Los medicos ya han perdido el miedo al uso de los telefonos moviles en la pratica de la medicina.

Aparecen mas y mas intentos de uso en las mas variadas situaciones, aqui recogemos una importante:

LA DETECCION DEL CANCER DE UTERO (Cervix uterino) USANDO UN TELEFONO MOVIL

Comprobar los detalles en el documento.

Si llamabamos CoW (computer on wheels) a los sistemas de roboticos, deberiamos llamar VoW (Videoconferencia on Wheels) a los sistemas de videoconferencia wireless basados en los codecs de

• Polycom: VSX 7000, HDX 800x
• TANDBERG: 770, 880, 990, EDGE, C20