Telemedicina (ULL)

El profesor Josep Roca, Responsable de la Unidad de Función Pulmonar del Hospital Clínico de Barcelona y del Servicio de atencion integrada de la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), alumno nuestro en la Universidad Central de Barcelona y de cuyo trabajo ya hemos dado cuenta anteriormente. Nos dió una conferencia magistral explicando como integrar a atencion a distancia a la vez que se cambia la filosofia de atencion integral al paciente crónico , siguiendo la linea de innovación de la OMS.

Datos relevantes de su intervencion fue demostrar que su servicio de telemedicina ahorra 15 camas diarias a un hospital terciario, evitando la entrada de enfermos por urgencias.

En el grupo de enfermos de riesgo, el 80% han acudido a urgencias de forma no planificada, de estos el 37% eran enfermos crónicos y 9% tenian multiples patologias.

La creacion de un centro multimedia y la puesta en marcha de un programa de autosuficiencia del enfermo todo ello gestionado en primer lugar por ENFERMERAS/OS ha sido decisivo . Un ejemplo claro de cómo reorganizar la medicina a distancia usando la telemedicina a cargo de los médicos y no de los técnicos.

Un ejemplo mas de que la formación en telemedicina debe estar integrada en la carrera de medicina.

Como colofón explicó la linea de investigación actual hacia la MEDICINA DE SISTEMAS o Medicina 3p (Predictiva-Preventiva-Personalizada) y su papel en la medicina personalizada de la EPOC por la relación que tiene el déficit de oxidación nitrosilada con la inflamación pulmonar y la mala utilización del oxigeno muscular en los pacientes frágiles, siendo un factor pronostico decisivo para los que terminan en óbito.

15 al 18 de Marzo tendra lugar la semana de salud electronica, en realidad la reunion ocupa dos eventos, el primero el dia 15 es una reunion cerrada para los Ministros de Sanidad de la Union Europea, con la excusa de la presidencia de la Union Europea española. La segunda del 16-18 de Marzo está abierta para todo el mundo.

Iremos dando información a medida que la obtengamos.

Pueden comprobar el Programa.

Uno de nuestros ponentes en el Curso de invierno el Prof. Dr. Josep Roca, Jefe de Funcion pulmonar y responsable de la atencion integrada de Telemedicina en el Hospital Clinic de Barcelona, presentará una ponencia sobre e-Inclusion en la conferencia de Ministros, participará como ponente como el tema de atencion integrada en la enfermedad obstructiva cronica en el Workshop de Continua Health Alliance del Jueves 18 de Marzo y como ponentes sobre El Futuro de la Medicina en el simposium sobre Living Labs que se celebra el 19 de Marzo.

Ayer tuvo lugar la inauguración de los CURSOS de INVIERNO bajo la presidencia de la Consejera de Sanidad (Excma. Sra Dra Dña Maria Mercedes Roldós Caballero) que expuso claramente la implantación de la telemedicina en Canarias tema que acababa de exponer en el Parlamento Canario. Como ejemplos especificó el 73% de los diabéticos controlados con el retinografo no midriático en los ambulatorios de atención primaria o la importancia de la automatización y gestión informatizada de los laboratorios, este ultimo en directa relación con el tema del curso que como saben es el de IoT o Internet of the Things. La presidencia estaba compartida por el Rector de la ULL ( Excmo Sr. Dr. Eduardo Domenech Martinez ) que especificamente agradeció el apoyo de Telefonica SL a la Cátedra de Telemedicina y la necesidad urgente de trabajo conjunto entre los expertos de la ULL y el Gobierno de Canarias en materia de Telemedicina.

Por ultimo es Ilmo. Sr. Decano de la Facultad de Medicina ( Prof. Dr. Emilio Sanz Alvarez ) y la directora del curso la Catedrática de Anatomía Patológica y responsable de las Cátedras de Telemedicina de Telefónica y de la UNESCO ( Prof. Dr. Olga Ferrer-Roca ) remarcaron la importancia de la enseñanza de la Telemedicina para los estudiantes de medicina principalmente y los estudiantes de carreras tecnológicas.

El acto de inauguración distendido y agradable que duró cerca de una hora fue retrasmitida por la TV Canaria y de la misma se han  hecho  eco la prensa local y la ULL en su web..

Después de la misma tuvo lugar la primera de las conferencias a cargo del Prof. Dr. Ing Christopher Meinel de la Cátedra Tecnologías y Sistemas de Internet y presidente del Instituto privado Hasso-Plattner (el fundador de SAP ) ligado a la Universidad de Postdam en Alemania con el que tenemos un acuerdo de colaboración para intercambio de estudiantes y profesores. El tema tratado fue el papel de la Internet de Nueva Generación incluido las aplicaciones orientadas a servicio, a la nube y el control de la seguridad en los distintos dominios de los sistemas de Telemedicina cuando se realiza una Telemedicina de Calidad. El ejemplo fue el proyecto Fontana aprobado por el gobierno Aleman para la región del Norte de Brandenburg dentro de la iniciativa “Health regions of the future- progress through research and innovation” para atender a las personas mayores que quedan después de la migración masiva de los jóvenes y de los que ellos forman parte esencial con las aplicaciones Web 3.0 (Social, Semantic, Service Web).

Ya dimos cumplida cuenta que para nosotros las aplicaciones Health 3.0 significan Telemedicina con Calidad Asistencial y es otros de los temas a tratar dentro del curso de Invierno.

Dentro del Curso de Invierno de Internet of the Things (IoT) tendremos una conexion quirurgica On Line a cargo de los Profesores Dres. Antonio Alarcó, catedratico de cirugia y Dr. Alberto Bravo en el Aula 25 Aniversario del HUC.

Esto les permite a los alumnos ver en primera fila y como si fuera el cirujano las intervenciones quirúrgicas dentro del Quirófano Inteligente.

Nuestro 18 Curso de Inverno (WINTER COURSE) que es el 23 Curso de Analisis de Imagen de la ULL empieza en dos semanas (8-14 Marzo 2010).

No es que llevemos 23 años seguidos haciendo estos cursos de innovación, llevamos más (30 años) pero los primeros cursos no los numerábamos sino que los titulabamos sin mas.

El programa está disponible en nuestra web y va a tratar de la identificación, autorización, control, gestión, programación y evaluación de los aparatos médicos y herramientas sanitarias en Internet, para facilitar la atención sanitaria.

Igualmente de la importancia que tiene la transición entre el Health 2.0 sin control de calidad, a un Health 3.0 con total control de calidad para la gestión a distancia de pacientes y administración sanitaria en la que el IoT (Internet of the Things) ha de tener un papel prioritario.

Los proceedings están a vuestra disposición. El ISBN es el 978-84-613-7246-1. Estaros atentos a la emisión on line en la web del evento.

El curso como sabéis esta reconocido por por la ESCAP (European Society of Analytical Cellular Pathology), la ISDQP (International Society of Diagnostic Quantitative Pathology) y la ISCO (International Society of Cellular Oncology) y por la EFMI.

Aunque ya daremos mas adelante detalles sobre nuestro simposium de IoT o INTERNET OF THINGS en Telemedicina en Tenerife del 8-21 Marzo 2009, esta estrada es para informar sobre la IV Reunion de RFID in HEALTH CARE que se celebra en Dallas el 28 de Enero 2010.

Una reunion patrocinada por el Journal of RFID y que se promociona para aprender como los hospitales y las organizaciones sanitarias pueden utilizar el RFID para:

* Mejorar la gestion y seguridad de los pacientes
* Controlar las existencias on line
* Acelerar la facturacion
* Reducir los errores medicos y controlar e identificar los aparatos medicos
* Mejorar la eficiencia de la cadena de suministro, entre otras cosas.

Esperemos que nuestra reunión en Tenerife se incluso más interesante.

Nuestro grupo tiene dos positioning papers en la reunion de HEALTHINF2010 o International Conference on Health Informatics a celebrar en Valencia la proxima semana.

Uno el Jueves dia 21 de Enero en cooperación con la universidad politécnica de Cataluña sobre:

QUERY BY IMAGE MEDICAL TRAINING - Optical Biopsy with Confocal Endoscopy (OB-CEM) Olga Ferrer, Vinicius Duval, Jaime Delgado, Claudio Rolim and Ruben Tous.

La otra en la Special Session Medical Image Analysis and Description for Diagnostic Systems-MIAD, el Viernes 22 Enero sobre:

COMPUTER ASSISTED MICROSCOPY - The Era Small Size Slides & 4m Microscopes O. Ferrer-Roca and F. Marcano.

El seminario sobre Interoperabilidad Semántica y Certificación de Sistemas de Información Sanitarios va a tener lugar en Madrid en la Carlos III el día 2 de Diciembre 2009.

En el se trataran en una jornada rapida los criterios de calidad para la historia clinica electronica, de acuerdo con el proyecto EHR-Q. Para ello se abordaran

• La Norma UNE-EN ISO 13606, sobre los arquetipos de la historia clínica, que se trataron extensamente en el XIV Winter Course del CATAI en el año 2006.
• Los sistemas de certificacion de los SIS (Sistemas de informacion sanitaria).

De los que hemos dado cumplida cuenta en entradas anteriores :

1. control de calidad IT
2. certificados calidad
3. Innovacion y sostenibilidad
4. Normativa aparataje medico
5. Control de calidad y patoinformatica
6. Interoperabilidad semantica y certificacion sistemas

El nombre de CIMIT me gusta mucho mas que el que se utiliza de centro I+D, la verdad. En realidad porque de lo que se trata es de INNOVAR LA MEDICINA, no de otra cosa. No se trata de dedicarse a hacer Investigacion y Desarrollo para el mercado como medio de actividad economica, sino de INNOVAR en el entorno de la asistencia sanitaria y los beneficios en eficiencia y ahorro y mejorar de salud y calidad de vida se verán después. Y en el campo de los sistemas clinicos el ESTANDAR PLUG & PLAY toma relevancia fundamental.

ISO/IEEE 11073- Plug & Play

Ahi es donde esta la innovacion de las TIC para Sanidad con visos de sostenibilidad ya que forma parte del aparataje medico, permite las patentes, los premios y por su puesto su inclusión dentro de los estandares.

Y por supuesto se extiendo a un gran numero de aplicaciones para distintos departamentos como el de Urgencias, los NICUS o Unidades de Cuidados Intensivos en neonatologia, las salas quirurgicas y los ambulatorios, aunque en estos sin la sofisticacion de la telemetria nosotros tenemos muchas experiencia (ver entrada anterior).

En cualquier caso esta entrada tiene como finalidad informar de que en estos momentos se celebra en Boston el congreso de “The CIMIT Innovation Congress 2009 ” bajo el titulo de Accelerating Healthcare Solutions Through Technology October 27-28, Back Bay Events Center, Boston.