Telemedicina (ULL)

El ingeniero y estudiante de medicina Dn. Luis Falcon, presidente de la ONG GNU-solidario nos explicó las ventajas del software abierto y particularmente del OpenERP (Enterprise Resource Planing) para la historia clinica electronica en paises en desarrollo, gracias a la gratuidad del software libre.

La infraestructural del proyecto Medical en Sourceforge donde se ven las pantallas de las aplicaciones de la historia clinica e esta integrada por:

1. Firewall y s.operativo UBUNTU
2. Base de datos POSTGRESQL
3. El HIS del OpenERP
4. Sistema de encriptacion de datos de GNUprivacyguard

Open software creando  que puede verse clickando aqui. y que cooperan con clientes como BIOMED que entre otras cosas comercializan

- Desfibriladores portatiles http://www.biomed.com.ar/zoll/zoll.php

- Simuladores http://www.biomed.com.ar/laerdal/laerdal.php

Alianza ONU, fundación Rockefeller y fundación Vodafone.

En Febrero del 2009 crearon la Mobile Health Alliance (mHealth) cuya finalidad es obtener soluciones abiertas y estandarizadas sostenibles que lleguen a todo el mundo mediante el apoyo de proyectos e investigaciones centradas en las nuevas oportunidades de Salud-movil.

El documento base generado por las Naciones Unidas y la fundacion Vodafone lleva por título: mHealth for Development: The Opportunity of Mobile Technology for Healthcare in the Developing World y tiene 70 páginas.

1. Las Naciones Unidas participa porque considera que favorece los fines de desarrollo del Milenio tal como especificamos en la reunion de la UNESCO.
2. Vodafone porque según dice Terry Kramer, cuando se toma en consideracion los 2.2 billones de telefonos moviles en los paises en desarrollo,  las 305 millones de computadoras pero solo 11 millones de camas hospitalarias inmediatamente te das cuenta como los telefonos moviles pueden aportar soluciones sanitarias y esperanza a estos paises mejorando la recogida de datos de los pacientes, entrenando a los profesionales rurales y personalizando la atencion sanitaria.
3. Rockefeller en palabras de Ariel Pablos-Mendez, director de la fundación considera que el rapidisimo crecimiento de la mHealth es un caso a estudio de Globalización Inteligente, que incluye alianzas innovadoras, soluciones sostenibles y permite un rapido progreso en los paises en desarrollo.

En cooperacion con la universidad de Washington vamos a implementar la sonografia virtual en moviles usando el software MOBILEUS, o lo que es lo mismo MOBILE-US, es decir el control de las sondas de Ultrasonidos-US a traves del puerto USB de los moviles en open source. La wiki esta disponible.

Es una herramienta que puede ser muy útil para los paises en desarrollo e incluso en los puestos de emergencias, incluidos los tele-ictus.

Ya hemos dado cuenta en entradas anteriores de los problemas que las ondas electromagneticas de los móviles pueden crear para el cuerpo humano, y cada vez se encuentran más indicios incluido su interacción con la sangre, hasta el punto de desarrollarse chip detectores de radiaciones de moviles.

Pero ahora sabemos también que

1. Los Ultrasonidos FUS de alta intensidad y frecuencia o US focales pueden usarse en medicina para cirugia o farmacoterapia, y que
2. Los LILFU o US de baja frecuencia e intensidad son buenos para el Alzheimer o envejecimiento cerebral prematuro porque estimulan la actividad electronica neuronal al incrementar la actividad de los canales iónicos de sodio y de calcio que se abren mediante voltaje. Antes se estimulaban con microelectrodos. ¿Los estimularemos ahora con teléfonos móviles?.

Bueno… esta posibilidad o la de revertir los depósitos de la proteína beta amiloide con los móviles desborda en este momento las informaciones en la Red ( ver 1; ver 2; ver 3; ver 4 etc…). Para ser más exactos lo que les ocurrió a los ratones fué que aumentó la temperatura del cerebro, solo en aquellos ratones con Alzheimer, después de meses de exposición. Creen que este aumento de temperatura es la cause de la disolucion de la proteina beta-amiloide (demasiado sencillo me parece a mi…).

http://www.interson.com

En estos momentos lo estan aplicando en el cuidado domiciliario de enfermos con distrofia muscular tipo Duchene para el control del tratamiento.

Los microscopios de LEDs inhundan el mercado, la mayoria microscopios invertidos. El EVOS (R) de Advanced Microscopy Group es un ejemplo. Su microscopio óptico de transmisión solo necesita incorporar conectividad en la red para ser perfecto. La tele-patología estaría por su sencillez y facilidad al alcance de todos, incluidos los lugares con falta de infraestructura.

En estos momemtos el EVOS Xl de luz transmitida tiene una camara de 8 bits y 3,1 Mega-pixeles, 4 objetivos Olympus corregidos al infinito (4x,10x,20x y 40x) y 3 USB disponibles. Sera cuestion de poco tiempo disponerlos con una cámara de más sensibilidad y con sistemas de transmisión de imágenes.

De la misma manera que tenemos Pocket microscopes con LEDs y microscopios miniturizados USB.

Es el Ultrasonografo mas pequeño del mundo, de General Electrics GE del tamaño de un telefono movil.

Como especifica su blog fue presentado en la Web 2.0 Summit de San Francisco 2009.

De subdito a ciudadano: Papel de las Catedras UNESCO.

Del 6-9 Octubre tuvimos ocasion de participar en la reunion de la UNESCO en la que estaba presente nuestro amigo el Prof.Dr. Federico Mayor Zaragoza, tan activo y magnifico como siempre, que en su conferencia recalcó el paso qualitativo de “desarrollo económico” a “desarrollo social” en la actualidad dirigido por el “ciudadano” y en el que las Catedra UNESCO son el motor impulsor. E hizo especial hincapié en la presencia de las tres cátedras Canarias.

Nuestra catedra, la primera en los listados participo en dos mesas: Iberoamerica-Caribe (IB-C) y la de Ciencia, Tecnologia e Innovacion, levantando grandes expectativas en la cátedra de bioetica y derecho de la UB que poseen un apartado de etica en telemedicina y uno de cuyos promotores fue mi querido director de tesis doctoral el Prof. Dr. Dn. Egozcue Cuixart con el que establecimos la teoría de la correlacion cariotipo-tumoral en 1975 antes de que se conocieran los oncogenes (Med Clin (Barc) Volume: 65 Pages: p. 356-358 Published: 1975) y lamentablemente fallecido en el año 2006. Igualmente los representantes de la Casa de Africa de las Palmas Dn.Luis Padilla, para establecer contacto permanente.

Las conclusiones de la mesa de trabajo de Iberoamerica y el Caribe (IB-C) fueron: (1) Generar una red publica donde se publicaran los articulos y actividades de las catedras. (2) Incoorporar las TIC y el e-learning en las catedras de IB-C. (3) Considerar los objetivos principales del Milenio de la ONU.

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La conferencia de 2010 de IST-Africa tendra lugar en Durban, SurAfrica, 19-21 Mayo y hasta el 6 de Noviembre del 2008 pueden presentarse iniciativas.

Los topicos seran eHealth, eInfrastructures, Technology Enhanced Learning y ICT Skills, Digital Libraries y Intelligent Content, Living Labs, Technology Transfer, Open Source Software, ICT para eInclusion y eAccessibility, ICT para sostenibilidad ambiental, RFID y eGovernment.

Por fin una de las mejores revistas de medicina el BMJ (British Medical Journal) ha publicado un caso de Telemedicina a traves de telefonia movil con exito (  BMJ 2009;339:b2553 ).

Teledermatologia con T.movil

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Muchas veces hemos puesto de manifiesto de que, aunque no nos guste admitirlo, la falta de credibilidad tecnologica es el primer problema del despegue canario, que es imprescindible para desligarse de la dependencia del sector turistico. Las islas son ideales como puente tecnologico entre EU, America y Africa con un REF (regimen economico y fiscal) especifico.

Las grandes alianzas internacionales se nos resisten. Este hecho objetivo que nuestros politicos e incluso responsables universitarios prefieren obviar, ha sido claramente explicado por el director del Instituto Astrofisico de Canarias a proposito de la inauguracion del GranTecan o Gran Telescopio Canario inaugurado recientemente por el Rey de España y que fue emitido por Telefonica .

Fco Sanchez en el reportaje publicado en El Cultural del 24-30 Julio 2009 (El Mundo) pag 40-41 y firmado por Javier Lopez Rejas explica sus dificultades para llevar a cabo el proyecto con las siguientes palabras: ” El reto tecnologico era enorme, pues nunca nos habiamos puesto a realizar un proyecto de la llamada “gran ciencia”, pero las mayores dificultades, aunque parezca mentira, las hemos encontrado en la CREDIBILIDAD. Ni fuera ni dentro del pais creain que fuesemos capaces de hacer una maquina asi. Resulto un calvario romper prejuicios y recelos, para lograr que nuestros politicos, que son quienes en España tienen las llaves de los fondos I+D, se atreviesen. Hasta 1999 no figuro el proyecto en los Presupuestos Generales del Estado, pero ya en el 2000 el Principe de Asturias estaba poniendo su “primera piedra” en el Observatorio. Los socios extrajeros (Mexico y Estados Unidos) no formalizaron su participacion con un 5% cada uno hasta un año despues.”

Da que pensar ….. ¿Verdad?