• El sector de la sanidad ha rechazado durante bastante tiempo al sector TIC y esto está cambiando en la actualidad.
• En muchas partes del mundo los médicos sólo utilizan lápiz y papel en lugar de servicios TIC.
• Con la introducción de las TIC en el sector sanitario el gran ganador será el paciente.
• La tendencia es que los pacientes se impliquen directamente en el mantenimiento de su salud.
o Que los pacientes tengan responsabilidad sobre su propia salud y que ayuden a prevenir problemas antes de que éstos ocurran.
o Que dispongan de información suficiente para que puedan participar más activamente en la toma de decisiones.
o Existe una cierta controversia por ello: dejar en manos de inexpertos tomas de decisiones importantes (¿?)
• EEUU es el país que tiene un mayor gasto público en sanidad: 16% del PIB y, sin embargo, sólo 1/5 de los doctores tienen acceso al historial clínico electrónico.
• En Dinamarca casi todos los hospitales están conectados y con acceso al historial clínico electrónico.
• Algunos países en vías de desarrollo (India, Tailandia…) están poniendo en marcha proyectos que superan a los desarrollados en otros países más avanzados.
• Según un estudio de RAND Corporation la adopción en EEUU de la eSalud puede facilitar $77billones por año, sólo en eficiencias.
• Un estadística con datos reales proporcionada por un hospital de Texas indica que la adopción de eSalud ha hecho que se producan un 15% menos de fallecimientos y un 16% menos de complicaciones en las operaciones y tratamientos.
• Además, se producen un 26% menos de visitas a los hospitales.
• Planes de OBAMA con la eSalud: estímulo fiscal de $20billones para la National Health IS.
• Obstáculos:
o Privacidad de la Información. Las personas quieren mantener sus datos privados y seguros.
o Puede que gracias a los nuevos algoritmos criptográficos y a la adopción y extensión de la nueva cultura digital este obstáculo vaya desapareciendo.
o Resistencia de los médicos. A los médicos se les pide tiempo para adoptar Nuevas Tecnologías, pero no se les ofrece beneficios inmediatos.
• En UK hay un proyecto llamado Connecting for Health que lleva 4 años de retraso y que no se activa.
• Los días en los que el doctor sabía de todo ya han pasado: “Me conecto a Google delante de mi paciente cuando desconozco algo”.
• Los Médicos toman decisiones con información incompleta. Hoy en día hay mecanismos para que esta información sea más completa. Las TIC pueden contribuir a ello. Pueden contribuir a que las decisiones estén más basadas en la evidencia.
• Un estudio de un hospital holandés indica que 30.000 pacientes sufren cada año problemas por errores médicos y 1.700 fallecieron. En EEUU, 100.000 pacientes mueren cada año por errores médicos evitables. Las TIC pueden contribuir a hacer disminuir estas cifras.

Creo que con los nuevos avances en tecnologías de encriptación, mantenimiento de la identidad, etc. como,por ejemplo, el uso del DNI electrónico, se está generando un entorno de mayor confianza para el usuario. No obstante, también es cierto que cada vez hay más gente “enredando en la red”, aprovechándose de los agujeros de seguridad del software inseguro y de los usuarios ingenuos.

El tema de la seguridad en la Internet de Nueva Generación es uno de las actividades de la Cátedra de Internet de Nueva Generación de la Universidad Politécnica de Madrid:
http://internetng.dit.upm.es/

La lectura del especial de The Economist sobre eSalud – eHealh es muy recomendable:
http://www.economist.com/specialreports/displayStory.cfm?story_id=13437990

“Remaining open issue: No restrictions on access to services without prior ruling by judicial authorities: Parliament reinstated by 407 votes in favour with 57 votes against and 171 abstentions a first-reading amendment saying that “no restriction may be imposed on the fundamental rights and freedoms of end users, without a prior ruling by the judicial authorities (…) save when public security is threatened”. ”

El punto de desacuerdo es esencial para los usuarios al prohibir explicitamente el corte de un acceso a internet (por trafico ilegal de contenidos, por ejemplo) sin una previa sentencia judicial. Esto protege a los usuarios y evita un inaceptable recorte de sus derechos y el abuso por parte de los propietarios de contenidos. Esta decision del Parlamento Europeo, en mi opinion, tomada ademas por una muy amplia mayoria, prestigia a esta institución y proporciona una de las (escasas) razones para justificar su propia existencia y la utilidad para los ciudadanos de su trabajo. Esperemos que despues de las proximas elecciones europeas el nuevo Parlamento siga en esta linea de defensa de los derechos de los ciudadanos. La prioridad creo que debe estar siempre en los derechos de los usuarios finales y no en los moribundos modelos de negocio de algunas compañias.