Telemedicina (ULL)

La participacion ciudadana y las redes sociales estan cambiando el mundo.

Aspectos como el

CROWDSOURCING : es decir, la capacidad de ofrecer a las personas la posibilidad de “proponer problemas y recompensas a quien o quienes solucionen el problema propuesto”, de una forma abierta

WIKILEAKS: es decir. las wikifiltraciones. El portal es referente a nivel mundial por el peso de sus informaciones. En 2008, recibió el premio al medio de comunicación del año por la revista Economist. En 2009, el portal y su fundador, Julian Assange, ganaron el premio de Amnistía Internacional en la categoría de Nuevos Medios por sacar a la luz informes sobre las matanzas de Kenia.

WHISTLEBLOWER: O soplones que no dan a conocer su identidad.

tienen ya una presencia significativa a traves de Internet.

Algo parecido deberia inventarse para la investigacion y colaboracion internacional cientifica y medica.

Estas son herramientas que en regiones ultraperifericas son significativas y pueden paliar los efectos negativos del descenso inversion en investigacion sanitaria (<70%) y la baja productividad del sector publico.

El moodle para iphone ha sido utilizado en Peru para que trabajadores de atención sanitaria de veinte clínicas continúen su formación desde sus lugares de trabajo en zonas remotas del país sudamericano, como refleja esta presentación realizada por de Waard.

Ya que nosotros trabajamos con Moodle en la Facultad de Medicina de la ULL, estaría muy bien que nos actualizaramos a iPhone.

Los Deficits de atencion (TDAH) proliferan en las aulas, son un 7-10% de los alumnos, es decir que en una clase de 25 hay entre 2-3 casos. Son alumnos con una falta de funciones ejecutivas entre las que se incluye la habilidad de atender, de memorizar, de organizarse, de controlar su impulsividad, de planificarse y tomar decisiones, etc, cuyo cerebro lleva cerca de 3 años de retraso de desarrollo con respecto a sus compañeros.

En un articulo publicado en Pediatrics, 2010 este Julio concluye que existe una relación entre los videojuegos y la atencion infantil. El estudio llevado a cabo con 1300 niños demostró que cuanto mas se ve la television se duplican los problemas de atención. En realidad no estamos hablando del contenido, que da igual, sino del tiempo. La investigacion de Swing confirmo lo que el Dr. Dimitri Christakis, del  George Adkins y Profesor de Pediatria en la Universidad de Washington en Seattle ya habia dicho: “La vida acelerada y vertiginosa aumenta los problemas de atención. La mente se centra en la rapidez, en la velocidad, en la aceleración… En la vida real las cosas no pasan tan rápidamente como para mantener la atención de estos niños”. Por eso a estos niños les encantan los videojuegos y cuando más rápidos mejor, no soportan analizar, pensar, planificarse… Son niños ansiosos.

La Academia Americana de Pediatría (AAP) recomienda que los niños mayores de 2 años deben ver la TV o estar delante de la computadora MENOS DE 2 HORAS DIARIAS. Y por supuesto los menores de esta edad, no deben verla. Si a esto añadimos que el ejercicio aumenta dos componentes quimicos (la Dopamina y la Norepinefrina) que favorecen la atencion, se comprende la necesidad de ejercicio en estos niños. Pero…. el ejercicio ha de ser regular y estructurado para mejorar la concentración y la organización, no de cualquier manera.

Ademas si juegan con videojuegos es preferible que sean los especialmente recomendados, con neurofeedback.

Por ultimo, no debemos olvidar que son muchas las horas delante del ordenador conectado con las redes sociales ( no en vano es el cuarto ámbito socializador) de nuestros jovenes, en donde prolifera el ciberbulling, la falta de respeto, y la agresividad… Tendremos que analizar si esto crea una generacion de adultos con deficit de atencion…, de momento lo que si es seguro es que no saben escribir: escriben sin vocales…

Esta por ver si estadisticamente nos va a ser mejor utilizar el Google que las complejas herramientas de epidemiologia.

Una noticia nos indica que hay una relacion directa entre el número de personas que realizan búsquedas relacionadas con la gripe A y las personas que realmente sufren síntomas gripales.

Un campo de investigacion apasionante….

Un ordenador cuyo diseño corre a cargo de científicos de los Institutos de Ciencia y Tecnología de Vellore, Madras y Bangalore y de cuya financiación se hace cargo el Gobierno Indio.

Algunas de las características que se conocen son su conexión a Wi-Fi y una tarjeta de memoria RAM de 2 GB. Además, el ‘Sakshat’ prescindirá del sistema operativo de Windows, que encarecería el precio.

A partir del Windows 8 el sistema operativo será de uso ubicuo. Guardará los datos “en la nube”, de forma que un usuario podría tener exactamente la misma experiencia al sentarse en cualquier ordenador con Windows 8 e iniciar sesión. Todo lo encontraría exactamente igual que lo dejó en otro equipo ubicado en cualquier lugar.

Ademas de que siguiendo el sensor de reconocimiento de XBOX-360, sera capaz de reconocer al usuario.

El papel electrónico o E-Ink es un tipo de pantalla que trata de imitar la apariencia de la tinta sobre una hoja de papel. En esta tecnología hay pequeñas microcápsulas conteniendo partículas blancas y negras se suspenden en un fluido que queda sellado en el interior de una lámina de plástico que se lamina sobre un circuito electrónico. Las partículas negras y blancas de esta tecnología responden de manera diferente a las cargas eléctricas negativas y positivas, de modo que la superficie de la pantalla mostrará blanco o negro dependiendo de cuales surjan y se hagan visibles. Estas pantallas suelen ser flexibles y utilizan muy poca energía sólo cuando la imagen se está escribiendo en la pantalla. Una vez escrita la imagen permanece visible sin necesidad de una fuente de alimentación.

Estas pantallas son usadas frecuentemente en los lectores de libros electrónicos como el Amazon Kindle o el Cool-ER. El bajo consumo de energía de este tipo de pantallas es lo que permite a los lectores de libros electrónicos que funcionen hasta un mes entre recargas. Se trata de una tecnología muy diferente a la utilizada en el Apple iPad, que emplea una pantalla TFT IPS, con un elevado consumo de energía y que precisa retroiluminación, lo que la hace más incómoda a la vista para leer.

Fujitsu ha estado desarrollado pantallas de papel electrónico en color durante muchos años. Las versiones comerciales de la pantalla deberían estar disponibles a finales de este año. Son un tercio más brillante debido a los cambios en su construcción y ofrece una relación de contraste de 7:1, que es tres veces mayor que la del modelo anterior. También escribe la información en la pantalla a doble velocidad ( importante si tenemos en cuenta que a diferencia de las pantallas LCD, la información se dibuja en el papel electrónico a un ritmo mucho más lento).

Recientemente la empresa holandesa Liquavista, también anunció avances en este campo mediante la tecnología de electrohumectación, que permitiría hacer pantallas para libros electrónicos que soporten color y vídeo.

Los niños ya tiene un propio netbook de HP que se va a vender en colegios por 300 €. Es una buena noticia.

Su pantalla es una WSVGA (1024 x 600) con una buena resolucion y posee 1GB de RAM ampliable a 2GB. Lleva incorporado la salida de auriculares, el lector de tarjetas y la webcam. En Julio estara disponible.

Espero que a los medicos les de algo de verguenza ver a sus hijos yendo al colegio con el y que ellos no utilicen soluciones similares como el Tablet Medico en los hospitales y consultas.

El coaching o direccion para mejorar los resultados reforzando las habilidades y corrigiendo los deficits en un tiempo reducido, es un elemento decisivo de igual potencia que el tratamiento quimico para los niños y adultos con Deficit de Atencion (TDAH).

Parte de este proceso se puede obtener con BIO y NEURO-FEEDBACK, que en el fondo es una tecnica de telemedicina y telemetria. Me explico las personas con TDAH muestra bajos niveles de excitación en el lóbulo frontal áreas del cerebro, el tratamiento Neurofeedback se centra en hacer de la persona consciente de estas ondas cerebrales, ya que se están produciendo. Una vez que el individuo puede identificar el tipo de actividad que están experimentando, se les enseña técnicas para cambiarla conscientemente.

Los productos de software diseñado para evaluar los síntomas de TDAH y la enseñanza de las habilidades, son fundamentalmente dos:

SMARTDRIVER que es un juego de conducción destinadas a construir las habilidades cognoscitivas y la autoestima. Se trata de un entrenamiento cognitivo.

SOUNDSMART diseñado por un psicólogo clínico y un psiquiatra para mejorar la capacidad de escuchar, seguir instrucciones, la conciencia fonológica (una comprensión del lenguaje hablado que se desglosa en discretos sonidos), memoria de trabajo (la capacidad de retención de la información en un corto período de tiempo), velocidad de procesamiento mental, impulso y control.

A parte del clasico desarrollado con la NASA, el SMARTBRAINGAMES.

Mas informacion sobre el neurofeedback se puede encontrar en EEGinfo y su evaluacion en Q-metrics.